Une étude britannique menée auprès d'un million d'adultes suggère que les moins de 45 ans et les femmes sont plus susceptibles de prendre du poids et de passer à une catégorie d'IMC supérieure pendant le confinement.

Cependant, chez les adultes obèses (classe 1 ou 2), la proportion globale de personnes ayant perdu du poids et descendu d'au moins une catégorie d'IMC était supérieure à la proportion de personnes ayant remonté des catégories d'IMC.  

Une nouvelle étude présentée lors du congrès de cette année (poster PO2.36) suggère que la plupart des adultes au Royaume-Uni n'ont pas perdu ou pris suffisamment de poids après le premier confinement lié à la pandémie pour modifier leur catégorie d'indice de masse corporelle (IMC), mais indique que les jeunes adultes (âgés de 45 ans ou moins) et les femmes étaient plus susceptibles de prendre du poids et de passer à une catégorie d'IMC supérieure.

Cette étude, menée par le professeur Thomas Yates et le docteur David Kloecker du Centre de recherche sur le diabète de l'hôpital général de Leicester, Université de Leicester, Royaume-Uni, et leurs collègues, comprenait des informations sur un échantillon britannique d'environ un million d'adultes, principalement originaires d'Angleterre.

“ Les implications d'une prise de poids même modeste au niveau de la population chez les jeunes adultes et les femmes pourraient se traduire par une augmentation des cas de diabète, de maladies cardiaques, de cancers et d'autres problèmes de santé graves liés à l'obésité au cours des prochaines décennies dans ces populations, à moins que des mesures ne soient prises pour inverser les effets du confinement ”, explique le professeur Yates. “ Ces données suggèrent également des inégalités sociales, les personnes noires étant plus susceptibles de prendre du poids pendant la pandémie et de passer à une catégorie d'IMC supérieure par rapport aux autres groupes ethniques. ”

Même avant la pandémie, l'obésité était l'un des défis de santé publique les plus urgents au Royaume-Uni. Selon l'enquête sur la santé en Angleterre, environ trois quarts des personnes âgées de 45 à 74 ans souffraient de surpoids ou d'obésité en 2019 [1].

Pour cette étude, les chercheurs ont mené une étude de cohorte observationnelle rétrospective auprès d'un million d'adultes (âgés de 18 ans ou plus), sélectionnés au hasard dans la base de données Clinical Practice Research Datalink (CPRD – une vaste base de données sur la médecine générale) afin d'étudier l'évolution de l'IMC et du poids après le premier confinement lié à la COVID-19 au Royaume-Uni, et de déterminer si ces changements variaient en fonction de la catégorie d'IMC, du sexe, du groupe d'âge et de l'origine ethnique.

La période précédant le confinement s'étendait du 22 mars 2017 au 22 mars 2020 (la veille du début du premier confinement au Royaume-Uni), et la période de confinement qui a suivi s'étendait du 23 mars 2020 au 13 mars 2021.

Au total, 938 150 adultes ont été inclus dans la première analyse comparant les trajectoires de poids corporel après le confinement avec les tendances historiques. Les participants ont été répartis en cinq groupes en fonction de leur première mesure d'IMC enregistrée avant le confinement (entre le 20 mars 2015 et le 22 mars 2020) : 32% ont été classés comme ayant un poids insuffisant (IMC inférieur à 18,5 kg/m²) ou un poids normal (IMC compris entre 18,5 et moins de 25 kg/m²).² ), 35% surpoids (IMC compris entre 25 et moins de 30 kg/m²)² ) et 33% avec obésité (de classe 1 [30 à < 35 kg/m² ], classe 2 [35 à < 40 kg/m² ] ou classe 3 [≥ 40 kg/m² ]).

Les analyses ont été réalisées pour l'ensemble de la cohorte et stratifiées selon les caractéristiques démographiques suivantes : sexe (hommes et femmes), âge (moins de 45 ans, 45 à moins de 60 ans, 60 à moins de 75 ans et 75 ans et plus) et origine ethnique (Blancs, Sud-Asiatiques, Noirs et Métis/Autres). La majorité (58%) étaient des femmes et des Blancs (83%), avec un âge moyen (médian) de 55 ans.

Les chercheurs ont constaté de légères variations dans les tendances du poids corporel après le début du confinement chez les femmes et les personnes âgées de moins de 45 ans ayant un IMC ≥ 30 kg/m².² par rapport aux tendances historiques (voir figure 4 de l'affiche).

Une analyse plus approfondie des données provenant de 273 529 participants (avec des informations sur leur IMC avant et après le début du premier confinement au Royaume-Uni) et portant sur les variations de l'IMC a révélé que la plupart des adultes sont restés dans la même catégorie d'IMC après le confinement.

Chez les personnes qui avaient un poids santé au départ (18,5 à <25 kg/m²)²) avant la pandémie, 83% sont restés dans la même catégorie d'IMC après le confinement, 14% sont devenus en surpoids ou obèses, et environ 3% sont passés dans la catégorie des personnes en insuffisance pondérale (voir figure 2 de l'affiche).

Une proportion similaire d'adultes en surpoids avant le confinement ont pris du poids (11%) ou perdu du poids (12%), ce qui a entraîné des changements dans leur catégorie d'IMC après le confinement. Parmi les adultes souffrant d'obésité avant le premier confinement, environ 1 sur 10 a perdu suffisamment de poids pour passer dans la catégorie des personnes en surpoids, de poids normal ou en insuffisance pondérale (voir figure 2 dans l'affiche).

Les chercheurs ont également constaté qu'une plus grande proportion de femmes que d'hommes avaient pris du poids, ce qui s'est traduit par une augmentation de la catégorie d'IMC après le confinement (voir figure 3 dans l'affiche). Par exemple, dans la catégorie des personnes en surpoids, 13% de femmes contre 9% d'hommes sont passés dans les catégories d'obésité (toutes classes confondues) après le confinement.

De même, par rapport aux groupes plus âgés, les personnes âgées de moins de 45 ans étaient plus susceptibles de prendre du poids et de passer à une catégorie d'IMC supérieure après le confinement (figure 3B). Par exemple, 17% d'adultes de moins de 45 ans en surpoids avant le confinement sont passés dans la catégorie des personnes obèses après le confinement, contre 7% à 13% d'individus dans les autres groupes d'âge.

Les tendances générales en matière de variation de poids étaient similaires dans tous les groupes ethniques. Cependant, une plus grande proportion de personnes noires ont progressé d'au moins une catégorie d'IMC par rapport aux autres groupes ethniques, quelle que soit leur catégorie d'IMC initiale.

“ Les périodes prolongées de confinement ont perturbé les routines quotidiennes, rendant difficile pour les gens de manger sainement et de rester en forme, l'alimentation émotionnelle et la fermeture des clubs de sport ayant probablement intensifié cette tendance ”, explique le Dr Kloecker. “ Néanmoins, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les raisons qui expliquent ces changements dans le poids corporel et les niveaux d'obésité. ”

Contact auteur : Professeur Thomas E. Yates, Centre de recherche sur le diabète, Hôpital général de Leicester, Université de Leicester, Leicester, Royaume-Uni veuillez contacter E) ty20@leicester.ac.uk

Remarques:

[1] SN03336.pdf (parlement.fr)

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