De nouvelles recherches qui seront présentées lors du Congrès européen sur l'obésité (ECO 2025, Malaga, Espagne, du 11 au 14 mai) montrent que le surpoids ou l'obésité pendant l'enfance est associé à un risque accru de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) à l'âge adulte. Cette étude a été menée par Frida Richter et le professeur Jennifer Lyn Baker du Centre de recherche clinique et de prévention de l'hôpital universitaire de Copenhague - Bispebjerg et Frederiksberg, dans la région capitale du Danemark, à Copenhague, au Danemark, en collaboration avec leurs collègues.
Les études sur les facteurs environnementaux, professionnels et même liés au début de la vie accordent une attention croissante aux facteurs de risque de la BPCO autres que le tabagisme. Bien que des études antérieures aient suggéré un lien entre l'adiposité, l'asthme non allergique et la fonction pulmonaire chez les adultes, l'association avec la BPCO reste à élucider. L'objectif était donc d'examiner si les trajectoires de l'indice de masse corporelle (IMC) pendant l'enfance étaient associées à la BPCO.
Les auteurs ont inclus les données de 276 747 enfants danois (dont 137 493 filles) nés entre 1930 et 1982, qui avaient fait l'objet de 2 à 12 mesures de poids et de taille entre 6 et 15 ans, issues du registre des dossiers médicaux scolaires de Copenhague. À l'aide d'un modèle statistique, cinq trajectoires distinctes de l'IMC chez les enfants ont été identifiées : inférieur à la moyenne, moyen, supérieur à la moyenne, surpoids et obésité.
Les auteurs ont ensuite suivi ces personnes de 1977 à 2022 dans les registres nationaux de santé et ont identifié celles qui avaient reçu un diagnostic de BPCO à partir de 40 ans. Les rapports de risque (HR) pour la BPCO ont été estimés séparément pour les femmes et les hommes à l'aide d'une modélisation statistique.
Les auteurs ont constaté que, pendant la période de suivi, 18 227 femmes et 15 789 hommes ont reçu un diagnostic de MPOC. Par rapport aux femmes ayant une trajectoire moyenne de l'IMC pendant l'enfance, les risques de MPOC chronique étaient 10% plus élevés chez les femmes ayant une trajectoire supérieure à la moyenne, 26% plus élevés chez les femmes ayant une trajectoire de surpoids et 65% plus élevés chez les femmes ayant une trajectoire d'obésité.
Par rapport aux hommes ayant une trajectoire moyenne de l'IMC pendant l'enfance, les risques de MPOC étaient 7% plus élevés chez les hommes ayant une trajectoire supérieure à la moyenne, 16% plus élevés chez les hommes ayant une trajectoire de surpoids et 40% plus élevés chez les hommes ayant une trajectoire d'obésité.
En revanche, un risque moindre de développer une BPCO à l'avenir n'a été observé que chez les femmes dont l'évolution de l'IMC pendant l'enfance était inférieure à la moyenne, soit 9% inférieure à celle des femmes dont l'évolution de l'IMC pendant l'enfance était moyenne.
Les auteurs concluent : “ Avoir un IMC supérieur à la moyenne pendant l'enfance peut augmenter le risque de développer une BPCO par la suite. Ainsi, nos résultats suggèrent que le surpoids pendant cette période précoce de la vie est un indicateur du risque de développer une BPCO. ”
Réfléchissant aux causes potentielles de cette association, ils ajoutent : “ Le tabagisme parental et le statut socio-économique sont des facteurs de confusion potentiels et non mesurés dans cette étude. Cependant, étant donné que les estimations des effets étaient cohérentes entre les cohortes de naissance, malgré divers changements médicaux, culturels et socio-économiques (y compris les habitudes tabagiques) au cours de la période étudiée, le biais est considéré comme limité, ce qui signifie que le surpoids et l'obésité pendant l'enfance sont probablement des indicateurs indépendants du risque de BPCO à l'âge adulte. ”
Frida Richter, Centre de recherche clinique et de prévention, Hôpital universitaire de Copenhague – Bispebjerg et Frederiksberg, Région capitale du Danemark, Copenhague, Danemark. Veuillez nous contacter par e-mail. E) frida.richter.hansen@regionh.dk
Professeure Jennifer Lyn Baker du Centre de recherche clinique et de prévention, Hôpital universitaire de Copenhague – Bispebjerg et Frederiksberg, Région capitale du Danemark, Copenhague, Danemark. Veuillez nous contacter par e-mail E) Jennifer.Lyn.Baker@regionh.dk
Tony Kirby au Centre des médias ECO. T) +44 7834 385827 (WhatsApp) E) tony.kirby@tonykirby.com
Déclaration relative aux conflits d'intérêts – Les auteurs confirment l'absence de conflits d'intérêts ; JLB déclare n'avoir aucun conflit d'intérêts lié à ce travail et avoir reçu des honoraires de consultation de Novo Nordisk A/S.
Ce communiqué de presse est basé sur le résumé du poster n° 38 présenté lors du Congrès européen sur l'obésité (ECO) qui s'est tenu à Malaga, en Espagne, du 11 au 14 mai. Le contenu a été évalué par les pairs du comité de sélection du congrès. Il n'existe pas de version complète de l'article à ce stade. Les travaux n'ont pas encore été soumis à une revue médicale en vue de leur publication. Comme il s'agit d'une publication préliminaire, le poster n'est pas encore prêt.
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