- Chaque 10 cm (quatre pouces) supplémentaires au niveau de la taille augmentent le risque de maladie mortelle de 7 %, selon les données recueillies auprès de 2,5 millions d'hommes.
- Au Royaume-Uni, 1 300 décès par cancer de la prostate pourraient être évités chaque année si l'IMC moyen des hommes était inférieur de cinq points.
Une nouvelle étude présentée lors du congrès de cette année à Maastricht (poster PO2.33) et publié simultanément dans la revue BMC Medicine, a établi un lien entre la graisse corporelle (adiposité) et le risque de cancer mortel de la prostate.
Elle a révélé que chaque tranche de 10 cm (3,9 pouces) supplémentaire autour de la taille d'un homme augmentait de 7 % son risque de mourir d'un cancer de la prostate. Cependant, cette association ne s'appliquait pas uniquement à la graisse abdominale, le risque augmentant de manière similaire pour la graisse corporelle globale.
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes au Royaume-Uni, avec environ 52 000 cas par an. Il est également la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes au Royaume-Uni, avec près de 12 000 décès par an.
“ Il est essentiel d'en savoir plus sur les facteurs qui augmentent le risque de cancer de la prostate pour pouvoir le prévenir ”, explique le Dr Aurora Perez-Cornago, de l'Unité d'épidémiologie du cancer, Oxford Population Health, Université d'Oxford, Royaume-Uni, qui a dirigé cette étude.
“ L'âge, les antécédents familiaux et l'origine ethnique noire sont des facteurs de risque connus, mais ils ne sont pas modifiables. Il est donc important de découvrir les facteurs de risque qu'il est possible de changer. ”
De plus, bien que de nombreux cancers de la prostate se développent lentement et ne causent aucun préjudice à l'homme au cours de sa vie, d'autres sont mortels et peuvent présenter différents facteurs de risque.
Certaines études antérieures ont suggéré qu'une adiposité plus élevée (quantité de graisse corporelle) est un facteur de risque pour le cancer mortel de la prostate, l'adiposité centrale (graisse autour du ventre et de la taille) étant particulièrement importante.
Cependant, le faible nombre de décès liés au cancer de la prostate inclus dans les études individuelles a rendu difficile l'établissement de conclusions définitives.
Pour en savoir plus, le Dr Perez-Cornago et ses collègues ont rassemblé les données de plusieurs études publiées dans une méta-analyse.
Financée par Cancer Research UK, il s'agissait de la plus grande méta-analyse de ce type. Elle comprenait des données sur 2,5 millions d'hommes issues de 19 études provenant des bases de données PubMed, Embase et Web of Science, ainsi que des données issues d'une nouvelle analyse portant sur plus de 200 000 hommes participant à l'étude UK Biobank.
Toutes les études incluses dans la méta-analyse étaient prospectives, ce qui signifie que les hommes qui ne présentaient pas de cancer de la prostate au début de l'étude ont été suivis pendant de nombreuses années et que le nombre de décès dus au cancer de la prostate pendant cette période a été enregistré.
L'adiposité a été mesurée au début de chaque étude, à l'aide de quatre mesures différentes : l'indice de masse corporelle (IMC, une mesure de la graisse corporelle basée sur le poids et la taille, disponible pour 19 633 hommes décédés par la suite d'un cancer de la prostate), le tour de taille (3 181 décès), le rapport taille-hanches (1 639 décès) et le pourcentage de graisse corporelle (670 décès).
Des taux élevés de graisse corporelle (adiposité) ont été associés à un risque accru de cancer mortel de la prostate.
Il a été constaté que chaque augmentation de cinq points de l'IMC augmentait de 10 % le risque de décès par cancer de la prostate, tandis qu'une augmentation de 5 % du pourcentage total de graisse corporelle augmentait ce risque de 3 %.
Le risque était également accru en cas d'adiposité centrale. Chaque augmentation de 0,05 du rapport taille-hanches augmentait le risque de cancer mortel de la prostate de 6 %. Et chaque augmentation de 10 cm (3,9 pouces) du tour de taille augmentait le risque de 7 %.
Les chercheurs ont également calculé qu'il y aurait environ 1 300 décès de moins par an dus au cancer de la prostate au Royaume-Uni si l'IMC moyen des hommes était inférieur de cinq points.
Les auteurs de l'étude concluent : “ Nous avons constaté que les hommes présentant une adiposité totale et centrale plus importante ont un risque plus élevé de mourir d'un cancer de la prostate que les hommes ayant un poids santé. ”
On ne sait pas exactement ce qui explique ce lien, explique le Dr Perez-Cornago. Plusieurs mécanismes biologiques ont été proposés. Il est toutefois probable que les différences de détection jouent également un rôle. La maladie peut être plus difficile à détecter chez les hommes obèses, ce qui conduit à un diagnostic plus tardif, alors qu'elle est plus difficile à traiter.
Le Dr Perez-Cornago ajoute : “ Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si cette association est d'origine biologique ou si elle est due à des retards dans le dépistage chez les hommes présentant une adiposité plus importante. Dans tous les cas, nos derniers résultats fournissent une raison supplémentaire aux hommes de s'efforcer de maintenir un poids santé. ”
Contact avec l'auteur – Dr Aurora Perez-Cornago, Unité d'épidémiologie du cancer, Oxford Population Health, Université d'Oxford, Oxford, Royaume-Uni. E) Aurora.Perez-Cornago@ndph.ox.ac.uk
Article disponible ici (à désactiver après le congrès)
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