Le prix du nouveau chercheur en recherche clinique a été décerné cette année au Dr Giovanna Muscogiuri. Elle est professeure adjointe à l'université “ Federico II ” de Naples et membre du personnel de la chaire UNESCO de l'université Federico II de Naples. Spécialiste en endocrinologie et maladies métaboliques, elle a suivi ses études et sa formation à l'université catholique de Rome. Elle a effectué son stage postdoctoral en maladies métaboliques au Centre des sciences de la santé de l'université du Texas à San Antonio, au Texas, aux États-Unis.
Q : Félicitations pour ce prix, Giovanna. Que ressentez-vous après avoir été sélectionnée ?
R : J'ai été très honoré de recevoir ce prix et un grand sourire s'est dessiné sur mon visage lorsque j'ai appris la nouvelle. Ce prix récompense le travail acharné que j'ai accompli ces dernières années..
Q : Vous présentez une nouvelle étude à ECO 2021 sur le chronotype et le risque de diverses maladies métaboliques. Quelles sont les principales conclusions ?
R : La principale conclusion est que le chronotype du soir représente un facteur de risque indépendant pour les maladies cardiométaboliques, au-delà des troubles du sommeil, de l'âge, du sexe et de l'IMC. Nous avons comparé des sujets appartenant aux catégories de chronotypes du matin, intermédiaire et du soir, et avons constaté que, bien qu'ils aient des valeurs d'IMC similaires, les sujets ayant un chronotype du soir présentaient une prévalence significativement plus élevée de MCV et de DT2 par rapport aux autres catégories.
Q : Ce travail s'appuie sur votre précédente étude publiée dans la revue Nutriments sur “Chronotype et adhésion au régime méditerranéen dans l'obésité ”, qui a révélé que le chronotype du soir était associé à un mode de vie malsain et à une faible adhésion au régime méditerranéen. Qu'est-ce qui, dans le chronotype du soir (les personnes qui se lèvent plus tard et ont leur pic d'activité plus tard), pourrait rendre les gens plus vulnérables à une mauvaise santé ?
A : Un décalage chronique du rythme circadien pourrait expliquer les troubles métaboliques chez les personnes du soir. Le chronotype tardif est généralement associé à un décalage plus important entre les rythmes sociaux et l'horloge circadienne que les autres chronotypes. La perturbation du système circadien peut affecter le sommeil, l'appétit, la dépense énergétique et de nombreux facteurs déterminants susceptibles d'amener ces personnes à adopter un mode de vie malsain.
Q : Vous êtes chef de projet des lignes directrices européennes pour la prise en charge de l'obésité chez les adultes suivant un régime cétogène très faible en calories (VLCKD) pour le compte du groupe de travail sur la prise en charge de l'obésité (OMTF) de l'EASO. Quels sont les points clés de ces nouvelles lignes directrices ?
R : Premièrement, il a été démontré que le régime VLCKD entraînait une perte de poids significative à court, moyen et long terme, ainsi qu'une amélioration des paramètres de composition corporelle et des profils glycémiques et lipidiques. Deuxièmement, par rapport à d'autres interventions de perte de poids de même durée, le régime VLCKD a montré un effet majeur sur la réduction du poids corporel, de la masse graisseuse, du tour de taille, du cholestérol total et de la triglycéridémie, ainsi que sur l'amélioration de la résistance à l'insuline. Enfin, le régime VLCKD peut être considéré comme une approche nutritionnelle sûre sous la supervision d'un professionnel de santé, car les effets secondaires les plus courants sont généralement cliniquement légers et faciles à gérer, et la guérison est souvent spontanée.
Q : Vous avez également mené diverses études sur le sommeil, dont une qui a démontré que le régime méditerranéen avait un effet bénéfique sur le sommeil. Selon vous, quelles en sont les raisons ?
R : La teneur élevée en acides gras polyinsaturés (AGPI) et en composés phytochimiques, tels que les polyphénols, du régime méditerranéen aurait un effet bénéfique sur les paramètres inflammatoires qui ont un impact négatif sur la durée et la qualité du sommeil. La plupart du temps, une meilleure adhésion à un régime alimentaire sain tel que le régime méditerranéen s'accompagne d'un mode de vie globalement sain, caractérisé par une activité physique. En effet, les personnes physiquement actives semblent dormir davantage et mieux que celles qui ont un mode de vie moins actif.
Une autre hypothèse intéressante concerne l'effet des troubles hormonaux liés à l'obésité sur le sommeil. En effet, un faible taux d'hormone de croissance (GH) est fréquent chez les personnes obèses et est considéré comme un défaut fonctionnel acquis ; il a en fait été démontré qu'il pouvait être inversé après une perte de poids. Un faible taux de GH semble souvent être associé à l'obésité viscérale, ce qui conduit à l'hypothèse que le dépôt de graisse au niveau abdominal pourrait être l'un des principaux facteurs responsables des troubles de la sécrétion de GH chez les personnes obèses. Les sujets obèses qui suivaient rigoureusement le régime méditerranéen, et en particulier qui consommaient beaucoup de protéines, présentaient un meilleur taux de GH. De plus, il a également été rapporté que la GH joue un rôle important dans la régulation du sommeil. Sur cette base, nous émettons l'hypothèse que le respect plus rigoureux du régime méditerranéen observé chez les bons dormeurs pourrait contribuer, probablement grâce à l'apport en protéines, à stimuler l'axe GH-IGF-1, qui est souvent diminué dans l'obésité, contribuant ainsi à une qualité de sommeil normale. En outre, la présence de protéines riches en tryptophane dans le régime méditerranéen pourrait être un mécanisme supplémentaire contribuant à améliorer les troubles du sommeil, car le tryptophane est un précurseur de la mélatonine, une hormone neurosécrétoire bien connue pour être la principale hormone impliquée dans la régulation du sommeil.
Q : Quelles sessions aimeriez-vous voir lors de l'ECO2021 en ligne de cette année ?
R : Le sommeil, la santé et tout ce qui touche à l'obésité. Je vais regarder autant de sessions que possible !
Q : Parlez-nous un peu de votre vie en dehors du travail. Comment vous détendez-vous ?
R : Cuisiner des plats italiens, jouer avec mes enfants et passer du temps avec ma famille sont pour moi les meilleurs moyens de me détendre.
Merci Giovanna, nous espérons que vous avez apprécié ECO2021.