Rencontrez le Dr Manzanera, qui dirige la clinique de l'obésité à l'Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, un COM affilié basé à Mexico. Ce COM dispose d'une équipe multidisciplinaire composée de quatre endocrinologues, un psychiatre, trois chirurgiens, deux chirurgiens stagiaires, quatre stagiaires spécialisés dans l'obésité, trois nutritionnistes, sept nutritionnistes des services sociaux, deux psychologues et un stagiaire en éducation physique.
Bienvenue, Dr Manzanera. Pourriez-vous nous parler des traitements et services spécifiques proposés par votre COM multidisciplinaire en matière d'obésité ?
Nous sommes un hôpital de référence de troisième niveau, et la plupart de nos patients souffrent d'obésité de grade 2 et 3 (88%) et de comorbidités liées à l'obésité. Il est donc nécessaire de fournir à ces patients un traitement multidisciplinaire, comprenant des consultations entre spécialistes au sein de notre institut.
Parfait. Pourriez-vous décrire les activités de formation et d'éducation que votre COM propose aux étudiants et aux autres professionnels de santé ?
La clinique de l'obésité facilite la formation des résidents en médecine (entre 4 et 6 par an) spécialisés en endocrinologie ou en médecine interne. Ces résidents sont inscrits à un cours hautement spécialisé sur l'obésité, approuvé par le ministère de la Santé et l'Université nationale autonome du Mexique (UNAM). Tout au long de leur mandat, les résidents participent activement à des activités cliniques, mènent des projets de recherche, assistent à des séminaires de recherche, participent à des sessions bibliographiques et contribuent à l'élaboration et à la discussion de cas cliniques. Le programme académique complet couvre des sujets essentiels tels que les directives relatives à l'obésité, la chirurgie bariatrique, le diabète sucré, l'hypertension, la dyslipidémie et les troubles alimentaires. Le programme comprend une couverture approfondie du diagnostic complet pour la prise en charge de l'obésité, intégrant l'utilisation de l'échelle d'évaluation de l'obésité d'Edmonton (EOSS) ; les bases moléculaires et génétiques de l'obésité ; les comorbidités de l'obésité, y compris le diagnostic et le traitement ; le traitement médical, nutritionnel et chirurgical de l'obésité ; des revues de neurobiologie et de psychopathologies ; et des stratégies pour soutenir l'implication des patients dans la prise en charge. En outre, chaque année, la clinique de l'obésité organise un cours sur l'obésité auquel participent des conférenciers nationaux et internationaux. Pour plus de détails, veuillez consulter le dernier programme disponible ici.
Il semble que votre COM organise de nombreuses activités passionnantes. Votre COM participe-t-elle actuellement à des projets de recherche ?
Oui. Actuellement, les projets de recherche en cours de développement à la clinique sont très variés. Les projets en cours visent à approfondir la compréhension de nombreux sujets, notamment les résultats des traitements contre le surpoids et l'obésité, les interventions chirurgicales et médicales contre l'obésité, la COVID-19 et l'obésité, les troubles de l'alimentation compulsive et la neuropsychologie, les effets à long terme sur la santé après le traitement, ainsi que l'obésité sarcopénique et la malnutrition. Par exemple, un projet en cours se concentre sur les résultats en matière de poids et de comorbidités pendant la phase d'entretien intensif après un programme multidisciplinaire de traitement de l'obésité. Plusieurs projets se concentrent sur l'efficacité de la chirurgie bariatrique et les complications postopératoires associées. Par exemple, un projet examine l'association entre les changements anthropométriques et les paramètres métaboliques afin d'évaluer le succès chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique dans le cadre d'une étude en conditions réelles avec un suivi de cinq ans. Un autre projet évalue le risque psychosocial et son association avec les résultats en matière de poids et le système de classification de l'obésité d'Edmonton (EOSS) chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique.
Votre COM s'engage-t-il auprès de la communauté au sens large et/ou du système de santé dans le domaine de la sensibilisation, de la prévention et du traitement de l'obésité ?
L'une des membres de notre équipe COM, le Dr Verónica Vázquez Velázquez, s'engage auprès d'une communauté de patients en surpoids et obèses. Le Dr Verónica Velázquez est présidente d“” Obesidades », une organisation à but non lucratif et une communauté composée de personnes obèses, de professionnels de santé et de membres de la société civile.
Merci, Dr Emma Adriana Chávez Manzanera, pour cet entretien très instructif. Cette discussion a permis de donner un aperçu de l'approche globale de l'EASO COM Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán en matière de gestion de l'obésité, de ses initiatives éducatives, de ses projets de recherche en cours et de ses efforts d'engagement communautaire.
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