Le prix Cuthbertson de la Nutrition Society est décerné chaque année depuis 1990 à des scientifiques ou des cliniciens en début de carrière pour l'excellence de leurs travaux de recherche en nutrition clinique et/ou en métabolisme, qui fournissent une base factuelle pour la pratique clinique. Félicitations au Dr Giovanna Muscogiuri pour avoir remporté ce prix prestigieux, qui lui a été remis lors d'une cérémonie le 24 janvier 2023 pour ses travaux à la croisée du chronotype, des troubles du sommeil et de l'obésité.
Ravi de vous rencontrer, Giovanna.
Veuillez nous parler de vos recherches actuelles sur la relation entre le chronotype, les troubles du sommeil et les maladies cardiométaboliques telles que l'obésité.
Le chronotype est la prédisposition d'une personne à effectuer la plupart de ses activités quotidiennes dans la première moitié (personne avec un chronotype matinal ou “ alouette ”) ou dans la seconde moitié (personne avec un chronotype vespéral ou “ hibou ”) de la journée. Les personnes qui se situent à mi-chemin entre les chronotypes matinaux et vespéraux sont classées dans la catégorie “ chronotype intermédiaire ”. Il a été observé que les patients ayant un chronotype vespéral sont plus enclins à adopter un mode de vie malsain et à se coucher tard, ce qui entraîne des troubles du sommeil qui constituent à leur tour des facteurs de risque d'obésité et de maladies métaboliques liées à l'obésité.
Comment le chronotype d'un individu influence-t-il sa susceptibilité aux troubles du sommeil tels que l'insomnie et l'apnée du sommeil ?
Les personnes ayant un chronotype du soir ont généralement un pic de cortisol plus tardif le matin, ce qui les amène à se réveiller plus tard et à se coucher plus tard, ce qui va à l'encontre du rythme circadien physiologique et les prédispose à l'insomnie et à l'apnée du sommeil.
Quel est le mécanisme biologique qui fait que le chronotype d'un individu a une incidence sur son risque de développer des maladies cardiométaboliques telles que l'obésité ?
Les personnes ayant un chronotype du soir adhèrent moins à un mode de vie sain et sont plus souvent sédentaires et fumeuses. Toutes ces caractéristiques les exposent à un risque d'obésité et de maladies cardiométaboliques.
Les personnes ayant un chronotype du soir ont généralement un pic de cortisol plus tardif le matin, ce qui les amène à se réveiller plus tard et à se coucher plus tard, allant ainsi à l'encontre du rythme circadien physiologique et les prédisposant à l'insomnie et à l'apnée du sommeil.
Pouvez-vous nous parler des conséquences potentielles à long terme sur la santé des troubles du sommeil non traités chez les personnes ayant des chronotypes spécifiques ?
Les troubles du sommeil qui surviennent principalement chez les personnes ayant un chronotype du soir peuvent déclencher un cercle vicieux ayant des conséquences néfastes à long terme. Des études expérimentales en laboratoire ont démontré que la diminution de la quantité ou de la qualité du sommeil augmente le risque de développer une obésité. La restriction expérimentale du sommeil entraîne également des changements physiologiques, hormonaux et comportementaux liés à l'alimentation qui favorisent un bilan énergétique positif et une augmentation disproportionnée de la consommation alimentaire, une diminution de l'activité physique et une prise de poids. Tous ces facteurs peuvent augmenter le risque à long terme de développer des maladies cardiovasculaires.
Comment le chronotype et les troubles du sommeil interagissent-ils avec d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe et le mode de vie ? Le chronotype d'un individu peut-il être modifié ?
Le sommeil et le chronotype changent avec les étapes de la vie et l'âge. Nous savons que l'architecture du sommeil change pendant la grossesse et l'allaitement. Nous savons également que les gens peuvent changer de catégorie de chronotype. Par exemple, nous avons signalé que les femmes ménopausées ont tendance à passer au chronotype matinal, tandis que les femmes préménopausées sont principalement de chronotype intermédiaire.
Quelle est donc la principale conclusion de vos recherches sur le chronotype et les troubles du sommeil en relation avec l'obésité et d'autres maladies cardiométaboliques ?
Les personnes ayant un chronotype du soir développent plus souvent des troubles du sommeil qui, à leur tour, prédisposent les individus, par le biais de plusieurs mécanismes, à la prise de poids et aux maladies cardiométaboliques liées à l'obésité.
Pouvez-vous nous parler des applications cliniques ou des implications de vos recherches sur le chronotype et les troubles du sommeil ?
Étant donné qu'il a été démontré que les deux catégories de chronotypes et la qualité du sommeil pouvaient avoir une incidence sur le risque d'obésité, il devrait être obligatoire d'évaluer et de cibler le sommeil dans le cadre d'une prise en charge multidisciplinaire de l'obésité.
Comment les différentes approches thérapeutiques, telles que la luminothérapie ou les compléments alimentaires à base de mélatonine, influencent-elles le chronotype et les troubles du sommeil ? Existe-t-il de nouvelles approches thérapeutiques à l'horizon ?
Il n'existe actuellement aucune approche thérapeutique ou nutritionnelle validée pour réaligner les sujets présentant un rythme circadien perturbé. Cependant, des études menées sur des animaux montrent que la mélatonine, ainsi que les régimes cétogènes et méditerranéens, pourraient présenter certains avantages pour les patients.
Comment voyez-vous évoluer le domaine de la recherche sur les chronotypes et les troubles du sommeil ?
Nos recherches soulignent la nécessité d'évaluer les catégories de chronotypes et la qualité du sommeil dans l'évaluation des sujets obèses. Nous espérons donc que, dans un avenir proche, une approche nutritionnelle et thérapeutique ciblant également les dysfonctionnements du rythme circadien sera mise en place. Cela pourrait potentiellement renforcer l'efficacité des traitements actuels contre l'obésité.
Lisez l'annonce complète du prix sur le site Web de la Nutrition Society : https://www.nutritionsociety.org/announcements/2022-cuthbertson-award-winner-announced-dr-giovanna-muscogiuri
English 
French