Synthèse des données probantes et recommandations du groupe de travail sur l'activité physique de l'Association européenne pour l'étude de l'obésité
L'entraînement physique peut aider à lutter contre le surpoids et l'obésité chez les adultes, et peut contribuer à des bienfaits pour la santé qui vont au-delà des “ victoires sur la balance ”.
Le supplément publié aujourd'hui dans Obesity Reviews, basé sur les travaux d'un groupe d'experts réuni sous l'égide de l'Association européenne pour l'étude de l'obésité (EASO), fournit des preuves scientifiques des bienfaits de l'exercice physique pour la santé et le bien-être des personnes en surpoids ou obèses.
Les points forts du supplément comprennent un résumé des principales recommandations ; des documents supplémentaires fournissent des outils infographiques destinés aux professionnels de santé et aux personnes en surpoids ou obèses, ainsi qu'une interview écrite du professeur Jean-Michel Oppert, scientifique chevronné qui a coordonné l'élaboration de ces nouvelles recommandations importantes en matière d'activité physique.
Accès libre au supplément
Infographies
- Guide destiné aux professionnels de santé
- Guide destiné aux professionnels de santé (format dépliant)
- Guide pour les patients
- Guide à l'intention des patients (format dépliant)
Entretien avec le professeur Jean-Michel Oppert
Synthèse des conclusions et recommandations du groupe de travail sur l'activité physique de l'EASO : entretien avec le professeur Jean-Michel Oppert
L'entraînement physique peut aider à lutter contre le surpoids et l'obésité chez les adultes et peut contribuer à des bienfaits pour la santé qui vont au-delà des “ victoires sur la balance ”. Le supplément publié aujourd'hui dans Obesity Reviews présente les preuves scientifiques des bienfaits de l'entraînement physique pour la santé des personnes en surpoids ou obèses.
Dans cette interview, nous avons le plaisir de nous entretenir avec le scientifique chevronné qui a dirigé l'élaboration de ces nouvelles recommandations importantes en matière d'activité physique, en collaboration avec un groupe de travail composé d'experts de toute l'Europe. Le professeur Jean Michel Oppert explique comment lui et ses collègues ont élaboré ces recommandations, les preuves utilisées pour les établir, ce que ces lignes directrices signifient pour les personnes en surpoids ou obèses, et comment cette recherche orientée vers l'action aidera les professionnels de santé qui accompagnent et soignent les personnes obèses.
L'entraînement physique (EP), qu'il s'agisse d'entraînement aérobique, de musculation ou d'une combinaison des deux, facilite une meilleure régulation du glucose et offre de nombreux autres avantages pour la santé physique et psychosociale. Étant donné que l'EP peut influencer les risques liés à l'obésité au niveau individuel et au niveau de la population, son adoption à grande échelle peut être bénéfique pour les personnes en surpoids ou obèses et peut aider à maintenir la perte de poids à long terme, ce qui a un impact sur la prévalence de l'obésité et des comorbidités associées.
Q : Ravie de vous revoir, professeur Oppert. Pouvez-vous nous expliquer comment vous et vos collègues en êtes venus à formuler ces nouvelles recommandations importantes ?.
A : Je suis ravi de discuter avec vous de cet effort collectif. Il est de notoriété publique que l'activité physique et l'exercice constituent un « pilier » essentiel dans la gestion du surpoids et de l'obésité. Cependant, nous avons réalisé que les données probantes sur lesquelles devraient s'appuyer les recommandations scientifiques n'avaient pas été examinées et synthétisées depuis au moins 10 ans. Nous avons donc entrepris de rassembler les données probantes qui nous permettraient de formuler une série de recommandations qui, selon nous, intéresseront tant les professionnels que les patients.
Q : Il existe une quantité considérable de données, parfois contradictoires, concernant l'entraînement physique des personnes corpulentes. Comment avez-vous rassemblé les données utilisées pour élaborer ces recommandations ?
R : Nous avons eu la chance de pouvoir constituer un formidable groupe de travail composé d'experts de haut niveau venus de toute l'Europe sous l'égide de l'Association européenne pour l'étude de l'obésité (EASO), et nous lui sommes très reconnaissants du soutien qu'elle nous a apporté. Le thème général de l'exercice physique dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité a été divisé en sept sujets d'importance majeure, tels que les effets de l'entraînement physique sur la santé cardio-métabolique, la condition physique, l'appétit et le comportement alimentaire, etc. Certains de ces sujets sont vraiment très nouveaux ; par exemple, nous avons un article sur l'effet de l'entraînement physique sur la graisse hépatique chez les personnes en surpoids ou obèses.
Chaque sujet a été abordé selon une approche similaire consistant à rechercher et analyser systématiquement la littérature scientifique disponible, à noter les principales conclusions et à utiliser ces données probantes pour élaborer un ensemble complet de recommandations.
Q : Ces nouvelles recommandations seront très utiles non seulement au sein des centres collaborateurs de l'EASO pour la prise en charge de l'obésité, mais aussi pour les médecins généralistes et les professionnels de santé à travers l'Europe dans la promotion d'un entraînement physique fondé sur des données probantes.
R : Nous espérons sincèrement que ces recommandations seront diffusées le plus largement possible. Elles devraient intéresser tant les professionnels que les patients. L'un des résultats importants de ce travail est de souligner l'importance d'offrir des formes spécifiques d'entraînement pour obtenir des résultats spécifiques, ce qui améliorera la santé globale des patients. Par exemple, la musculation est l'exercice recommandé pour améliorer la force musculaire, tandis que l'entraînement d'endurance est recommandé pour perdre de la graisse (y compris la graisse intra-abdominale et hépatique, en reconnaissant bien sûr que la perte de poids et de graisse grâce à l'exercice physique est modeste !) Il a été démontré que toutes les formes d'exercice (entraînement d'endurance, musculation ou une combinaison des deux) améliorent la capacité cardiorespiratoire.
Nous pensons que ces principes devraient guider la stratégie d'entraînement physique lorsqu'il s'agit de proposer des exercices à des personnes en surpoids ou obèses, car ils montrent qu'il est nécessaire de définir et de convenir d'un objectif, ce qui permettra ensuite de recommander un type d'exercice particulier. Nous pensons que la mise en œuvre de programmes d'entraînement physique chez les personnes en surpoids ou obèses devrait principalement viser à améliorer la condition physique, à réduire le risque cardiométabolique et à améliorer la qualité de vie.
Q : Quelles procédures de dépistage recommanderiez-vous aux professionnels de santé qui conseillent la pratique d'une activité physique aux personnes souffrant d'obésité ?
R : Merci de poser cette question importante. Cependant, il faut préciser que ce sujet ne faisait pas partie des thèmes que nous avons systématiquement recherchés dans la littérature scientifique. Ce que nous pouvons dire, c'est qu'une approche progressive est nécessaire dans la plupart des situations. L'objectif est d'adapter individuellement la prescription d'exercice aux besoins, aux préférences, aux capacités, à la corpulence et aux risques pour la santé de chaque personne. Il semble prudent de conseiller aux adultes obèses habituellement inactifs de devenir plus actifs en augmentant progressivement le volume d'exercice, en ajustant la durée, la fréquence et/ou l'intensité de l'exercice.
Q : Que signifient ces recommandations pour les personnes en surpoids ou obèses à travers l'Europe ?
R : Ces recommandations soulignent vraiment la valeur positive de l'exercice physique pour les personnes en surpoids ou obèses. La perte de poids relativement faible obtenue grâce à l'exercice physique, du moins si l'on considère les valeurs moyennes, ne diminue en rien les multiples bienfaits de l'exercice physique sur d'autres aspects importants de la santé physique et psychologique. Avec l'exercice physique, tout évolue dans le bon sens ! Par conséquent, ces travaux devraient contribuer à faire de l'exercice physique une partie intégrante d'une approche globale de la prise en charge du surpoids et de l'obésité. Pour commencer, l'activité physique et l'exercice devraient être abordés lors de chaque consultation entre un professionnel de santé et un patient en surpoids ou obèse !
Contact
Professeur Jean-Michel Oppert, Département de nutrition, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Université de la Sorbonne, Paris, France – jean-michel.oppert@aphp.fr
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