Nous sommes heureux de rencontrer Giovanna Muscogiuri, professeure adjointe à l'université Federico II de Naples, membre du personnel de la chaire UNESCO sur “ l'éducation à la santé et le développement durable ” de l'université Federico II et chef de projet des lignes directrices européennes pour la prise en charge de l'obésité chez les adultes suivant un régime cétogène très faible en calories, au nom du groupe de travail sur la prise en charge de l'obésité (OMTF) de l'EASO.
Giovanna, félicitations pour la publication des lignes directrices européennes pour la prise en charge de l'obésité chez les adultes suivant un régime cétogène très faible en calories : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882506/
Merci Sheree. Les nouvelles lignes directrices européennes pour la prise en charge de l'obésité chez les adultes suivant un régime cétogène très faible en calories sont nées de la nécessité de fournir des informations utiles sur l'utilisation de cette approche nutritionnelle précieuse aux médecins et nutritionnistes qui s'occupent de patients obèses. Il a été démontré que le régime cétogène très faible en calories (VLCKD) produit des changements métaboliques bénéfiques à court terme. Outre la perte de poids, les troubles métaboliques associés à l'excès de poids s'améliorent, tels que la résistance à l'insuline, l'hypertension artérielle et l'élévation du taux de cholestérol et de triglycérides. Le mécanisme de perte de poids du VLCKD repose sur la réduction de l'apport en glucose, principale source d'énergie de toutes les cellules de l'organisme, qui est obtenu en consommant des aliments riches en glucides. Un carburant alternatif appelé cétones est produit à partir des graisses stockées (d'où le terme “ cétogène ”). Le cerveau a besoin d'un apport constant en glucose, car il ne peut pas le stocker. Pendant le jeûne, ou lorsque la consommation de glucides est faible, l'organisme puise d'abord le glucose stocké dans le foie et décompose temporairement les muscles pour libérer du glucose. Si cela se poursuit pendant 3 à 4 jours et que le glucose stocké est complètement épuisé, le taux d'insuline dans le sang diminue et l'organisme commence à utiliser les graisses comme principale source d'énergie. Le foie produit des corps cétoniques à partir des graisses, qui peuvent être utilisés en l'absence de glucose. Cette approche nutritionnelle présente plusieurs avantages par rapport aux régimes hypocaloriques actuels, notamment 1) un effet rassasiant avec une diminution des fringales due à la teneur élevée en graisses du régime ; 2) une diminution des hormones stimulant l'appétit ; 3) un rôle direct des corps cétoniques dans la réduction de la faim ; 4) la promotion de la perte de graisse par rapport à la masse maigre ; 5) une augmentation de la dépense calorique due aux effets métaboliques de la conversion des graisses et des protéines en glucose et des effets secondaires peu nombreux et gérables ”.
Je pense que le régime cétogène très faible en calories deviendra une approche prometteuse pour lutter contre l'obésité.
Enfin, je tiens à remercier tous les collègues qui ont participé à la rédaction de ces lignes directrices, car sans leur soutien, cet immense travail n'aurait pas pu être mené à bien. Je tiens tout particulièrement à remercier le professeur Annamaria Colao pour avoir été mon mentor pendant toutes ces années, pour m'avoir donné l'opportunité de mener des recherches dans un environnement de recherche formel et pour m'avoir motivé à viser haut, le professeur Marwan El Ghoch pour avoir travaillé en étroite collaboration avec moi afin d'atteindre cet objectif, les professeurs Volkan Yumuk et Maria Hassapidou pour leurs suggestions pertinentes et, enfin, le professeur Luca Busetto pour m'avoir donné l'idée de mener à bien ce projet. Ses encouragements constants et sa confiance en mes capacités m'ont donné la motivation dont j'avais besoin pour mener à bien ces lignes directrices.
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