Trois essais randomisés portant sur plus de 23 000 adultes britanniques suggèrent que le fait de promouvoir davantage les options à faible teneur calorique sur les applications de livraison pourrait aider les utilisateurs. choisir des options plus saines, réduisant ainsi la teneur moyenne en calories excédentaires des commandes de 2 à 151 TP3T.
Résumé AD11.02 – Liffey Hall 1 11 h 45-12 h Vendredi (présentatrice – Ana Keleher)
Aussi
Affiche PO2.103
Des initiatives simples visant à aider les gens à choisir des options moins caloriques lorsqu'ils commandent des plats à emporter via des applications de livraison pourraient contribuer à lutter contre l'épidémie d'obésité, selon trois essais randomisés présentés lors de l'ECO de cette année.
Cette étude, qui a utilisé une application simulant la livraison de repas, a révélé que les interventions qui mettaient davantage en avant les aliments et les restaurants à faible teneur calorique, présélectionnaient par défaut des portions plus petites et affichaient les étiquettes nutritionnelles, réduisaient toutes de manière significative la teneur calorique totale des plats à emporter de 2 à 151 TP3T par rapport à une application témoin.
Cette étude a été menée par le Dr Filippo Bianchi, de la fondation pour l'innovation Nesta et du Behavioural Insights Team, à Londres, en collaboration avec des collègues de l'université d'Oxford.
“ Nos conclusions suggèrent que des interventions simples pourraient aider les gens à choisir des options moins caloriques sur les applications de livraison sans avoir à supprimer les options moins saines ”, explique le Dr Bianchi. “ Cela ne signifie pas que nous devons toujours remplacer la pizza par une salade verte. Même les initiatives qui facilitent l'apport de petits changements à notre alimentation pourraient contribuer à réduire progressivement l'obésité, si elles sont mises en œuvre à grande échelle. ”
Au Royaume-Uni, environ 25 millions d'adultes utilisent des applications de livraison telles que UberEats, JustEat et Deliveroo, soit une augmentation de 551 % depuis 2015. Les plats à emporter peuvent être très appétissants, mais ils contiennent généralement beaucoup plus de calories que les repas préparés à la maison et sont associés à un risque plus élevé de prise de poids excessive.
Des analyses précédentes des principales chaînes de restaurants britanniques ont révélé que seuls 9% des plats contenaient moins de 600 kcal par repas, et environ la moitié (47%) des repas contenaient au moins 1 000 kcal, ce qui équivaut à environ la moitié de l'apport énergétique quotidien recommandé pour un adulte [1]. La consommation de plats à emporter et livrés à domicile a également été associée à un apport énergétique plus élevé et à un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé [2].
“ Les applications de livraison pourraient toucher des millions de personnes et nous aider à choisir des aliments plus sains, mais très peu d'études ont été menées pour déterminer les moyens efficaces de promouvoir des choix plus sains et plus nutritifs dans ce contexte ”, explique le Dr Bianchi.
Pour en savoir plus, les chercheurs ont développé une application simulée de livraison de repas et ont mené trois essais contrôlés randomisés auprès de 23 783 adultes (âgés de 18 ans ou plus et utilisateurs d'applications de livraison de repas) afin d'évaluer 14 interventions visant à promouvoir le choix d'options moins caloriques par rapport à un groupe témoin.
Dans chaque essai, les participants devaient choisir un repas pour eux-mêmes comme ils le feraient dans la vie réelle. Le résultat principal était le nombre total de calories dans le panier à la caisse.
Les résultats ont été ajustés pour tenir compte de facteurs potentiellement confondants tels que l'IMC, l'âge, le sexe et le revenu.
Présélectionner par défaut des portions plus petites
Lors du premier essai, trois interventions visant à promouvoir la sélection de portions plus petites par défaut ont été étudiées. Au total, 6 000 participants ont été répartis de manière aléatoire dans un groupe témoin (sans intervention) ou dans l'un des groupes suivants : (1) portion par défaut de petite taille ; (2) portion par défaut et normalisation (utilisation du terme ‘ normale ’ au lieu de ‘ petite ’) ; ou (3) portion par défaut, normalisation et disponibilité (introduction d'une option supplémentaire de portion ‘ extra petite ’).
Les participants du groupe témoin ont commandé un repas contenant en moyenne 1 411 kcal, soit 56 à 70 % de l'apport calorique quotidien recommandé pour un adulte dans un seul repas à emporter.
Les trois interventions ont permis de réduire considérablement les achats caloriques, avec une moyenne de 5,51 TP3T (78 kcal par commande ; par défaut) à 12,51 TP3T (177 kcal par commande ; intervention combinée) par rapport au groupe témoin.
Mettre davantage en avant les aliments et les restaurants à faible teneur en calories
Le deuxième essai a testé quatre interventions visant à repositionner les aliments et les restaurants afin de mettre davantage en avant les options moins caloriques.
Au total, 9 003 adultes ont été répartis de manière aléatoire dans un groupe témoin (restaurants et aliments répertoriés de manière aléatoire) ou dans l'un des groupes suivants : (1) options alimentaires moins caloriques répertoriées en haut des menus ; (2) les options de restaurants proposant des plats principaux moins caloriques en haut de la page de sélection des restaurants ; les interventions 1 et 2 combinées ; ou les interventions 1 et 2 combinées, mais avec un repositionnement des options alimentaires et des restaurants afin que les options moins caloriques et plus chères apparaissent en haut de la liste. Cette dernière initiative visait à promouvoir des options plus saines sans nuire aux activités des restaurants.
Les participants utilisant l'application de contrôle ont commandé un repas contenant en moyenne 1 382 kcal, soit 55 à 69 % de l'apport calorique quotidien recommandé pour un adulte.
Par rapport à l'application témoin, toutes les interventions ont considérablement réduit la teneur totale en calories des commandes, mais le repositionnement des aliments et des restaurants afin d'afficher les options les moins caloriques en haut de la liste s'est avéré le plus efficace, entraînant une réduction moyenne de 151 TP3T (209 kcal) par commande.
Il est important de noter que l'intervention combinée, qui tenait également compte du coût des aliments, a permis de réduire la teneur en calories des commandes de 81 TP3T (117 kcal) en moyenne, tout en augmentant le prix du panier, ce qui reste compatible avec les objectifs économiques des entreprises.
Affichage des étiquettes nutritionnelles
L'essai final a testé l'impact de l'utilisation de sept modèles différents d'étiquettes caloriques pour encourager la sélection d'options moins caloriques chez 8 780 adultes.
Certaines étiquettes indiquaient simplement le nombre de calories des différentes options, tandis que d'autres adoptaient des approches plus innovantes afin de protéger également les personnes susceptibles d'être perturbées par les informations caloriques. Par exemple, deux étiquettes permettaient aux utilisateurs d'interagir avec un bouton leur permettant de masquer ou d'afficher les informations caloriques sur l'application simulée.
Par rapport à l'application témoin (qui ne fournit aucune information sur les calories), cinq étiquettes sur sept ont permis de réduire considérablement la teneur en calories des commandes, avec une réduction moyenne comprise entre 21 TP3T (33 kcal/commande) et 81 TP3T (110 kcal/commande pour les étiquettes caloriques associées à un filtre permettant d'afficher ou de masquer les informations caloriques).
L'étude Think-aloud, menée par les mêmes auteurs et publiée simultanément dans ECO, a examiné comment améliorer au mieux l'efficacité et l'acceptabilité des étiquettes caloriques dans les applications de livraison de repas, en consultation avec 20 utilisateurs adultes de ces applications au Royaume-Uni.
Les principales recommandations sont les suivantes : fournir un filtre permettant aux utilisateurs d'activer ou de désactiver l'affichage des calories ; communiquer l'apport énergétique recommandé par repas (par exemple, 600 kcal) et pas seulement par jour (par exemple, 2 000 kcal) ; et éviter de présenter les messages ou le formatage des étiquettes caloriques comme un jugement (par exemple, en utilisant des polices rouges).
“ Ces études fournissent des preuves encourageantes démontrant que de petites modifications apportées aux applications de livraison pourraient aider de nombreuses personnes à identifier et à choisir des aliments plus sains. Il sera important de tester des initiatives similaires avec de vrais restaurants et des applications de livraison afin d'évaluer l'impact à long terme de ces interventions dans le monde réel. Des recherches supplémentaires devraient également être menées afin de déterminer la meilleure façon d'équilibrer les effets souhaités sur la santé tout en minimisant les répercussions sur les entreprises et les préoccupations des consommateurs en matière de coût de la vie ”, explique le Dr Bianchi.
Contact auteur Ana Keleher , Nesta, Londres, Royaume-Uni. E) anna.keleher@nesta.org.uk
Remarques:
[1] Manger (trop) dans les grandes chaînes de restaurants britanniques : étude observationnelle de la teneur énergétique des plats principaux | The BMJ
[2] La consommation de plats à emporter et livrés à domicile est associée à une augmentation de l'IMC et du pourcentage de graisse chez les participants à la UK Biobank. – Résumé – Europe PMC
Cette recherche a été financée par NESTA.
Pour consulter l'intégralité du résumé oral AD11.02, cliquez ici. ici
Pour consulter le résumé complet de l'affiche PO2.103, cliquez ici. ici
Pour voir l'affiche complète du PO2.103, cliquez ici. ici
English 
French