Nous sommes heureux d'avoir récemment co-organisé la conférence de l Atelier de maître commun à l'EASO, à l'ÖAG et au PCDE, La Masterclass s'est tenue les 3 et 4 mars 2026, à l'occasion de la Journée mondiale de l'obésité en Europe, à Vienne, en Autriche. La masterclass a réuni des médecins de premier recours, des médecins généralistes et des professionnels de la santé travaillant dans le domaine des soins primaires afin de renforcer les compétences pratiques en matière de diagnostic, de stadification et de prise en charge de l'obésité.
Pendant deux jours, les délégués ont développé leur compréhension de l'obésité en tant que maladie chronique et ont acquis des compétences pour évaluer les patients, entamer des conversations sur l'obésité et naviguer dans les voies de traitement au sein des soins primaires. Grâce à des conférences d'experts, des ateliers et des discussions de cas, les participants ont exploré le rôle vital des soins primaires dans la coordination d'une gestion de l'obésité multidisciplinaire et centrée sur la personne.
Perspectives des patients et soins centrés sur la personne
Le Coalition européenne des personnes vivant avec l'obésité (ECPO) a lancé la masterclass en soulignant que la reconnaissance de l'obésité en tant que maladie chronique complexe est essentielle pour améliorer l'expérience des patients en matière de soins et réduire la stigmatisation. Cet exposé a été suivi d'un atelier pratique sur la communication, axé sur l'amorce de conversations sur l'obésité dans la pratique clinique. Les principaux enseignements tirés de cet atelier sont les suivants :
- L'importance d'un langage respectueux et non stigmatisant et d'alliances thérapeutiques solides
- Demander la permission avant de parler de poids et créer un espace pour que les patients puissent partager leurs expériences.
- Reconnaître comment la stigmatisation et les rencontres antérieures avec des professionnels de la santé peuvent influencer l'engagement des patients
Renforcer l'évaluation et le diagnostic cliniques
Tout au long du programme de deux jours, les délégués ont amélioré leur compréhension de la biologie de l'obésité et de l'évaluation clinique, y compris la physiopathologie de l'obésité, la complexité de la régulation de l'énergie et les approches pratiques du dépistage, du diagnostic et de la détermination du stade dans les soins primaires.
Les intervenants experts ont discuté :
- Reconnaître l'obésité comme une maladie chronique et récidivante
- Réaliser des évaluations cliniques plus structurées, y compris l'évaluation des comorbidités
- Aller au-delà de l'IMC pour prendre en compte un tableau clinique plus large
Mode de vie, gestion à long terme et soins multidisciplinaires
Les délégués ont exploré la manière dont les stratégies non pharmacologiques soutiennent les améliorations de la santé à long terme dans le cadre d'une gestion globale de l'obésité, y compris le rôle de l'activité physique et des prescriptions d'exercices après une chirurgie bariatrique. Les orateurs ont souligné comment l'environnement alimentaire et le contexte social plus large façonnent la vie des individus, encourageant les cliniciens à reconnaître ces fortes influences sociales, politiques et environnementales construites lorsqu'ils soutiennent les patients. Les facteurs psychologiques et comportementaux affectant les résultats de santé à long terme ont également été explorés, ainsi que l'importance des parcours de soins multidisciplinaires coordonnés. Ensemble, ces discussions ont renforcé le rôle des soins primaires dans la continuité des soins et la coordination de la prise en charge de l'obésité à long terme.
Pharmacothérapie et voies de traitement
Le programme de la masterclass a mis en lumière l'évolution rapide de la pharmacothérapie de l'obésité, notamment les mécanismes neuro-hormonaux impliqués dans l'homéostasie énergétique et la manière dont les progrès de la biologie de l'obésité influencent les nouveaux traitements. Des idées pratiques ont été partagées sur les thérapies à base d'incrétine et le déploiement du tirzepatide au Royaume-Uni, illustrant la manière dont les traitements émergents sont intégrés dans les voies cliniques.
Le Algorithme EASO pour le traitement pharmacologique de l'obésité et de ses complications a été présenté comme un outil clinique pratique, favorisant la gestion personnalisée des médicaments contre l'obésité en alignant les profils individuels des patients et les complications liées à l'obésité sur les effets des thérapies disponibles, fondés sur des données probantes.
Apprentissage basé sur des cas concrets et échange entre pairs
Les cas cliniques présentés par les délégués ont constitué une part importante de la masterclass. Grâce à une discussion ouverte avec le corps enseignant et les pairs, les délégués ont exploré les difficultés diagnostiques, les décisions thérapeutiques et les obstacles pratiques à la prise en charge de l'obésité dans les différents systèmes de soins de santé européens, en échangeant des idées et des conseils cliniques.
Ces sessions ont créé des opportunités précieuses pour l'apprentissage par les pairs et la réflexion sur la pratique clinique réelle, et ont donné aux délégués l'occasion de recevoir un retour sur leurs approches cliniques de la part d'un public multidisciplinaire afin de soutenir l'amélioration des soins aux patients.
Traduire l'apprentissage en pratique clinique
L'un des principaux résultats de la masterclass a été la possibilité pour les délégués de réfléchir à la manière dont l'apprentissage pourrait se traduire dans leur propre pratique clinique. Les participants ont mis l'accent sur les projets suivants
- Adopter des approches plus structurées pour le dépistage et la détermination du stade de l'obésité
- Entamer des conversations sur l'obésité avec plus d'assurance et de sensibilité
- Envisager un éventail plus large d'options thérapeutiques, y compris la pharmacothérapie et les voies d'orientation.
- Renforcer la collaboration avec les équipes pluridisciplinaires
Au nom du président de l'EASO, le professeur Volkan Yumuk, et du corps enseignant de la masterclass, nous remercions tous les intervenants et les participants pour leurs précieuses contributions et leur engagement à faire progresser la prise en charge de l'obésité dans toute l'Europe.
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